שיטת הביו-טריין (BioTerrain)
שאלון חיידקים ועמידות לאנטיביוטיקה
18 שאלות על היסטוריית אנטיביוטיקה, תסמינים, הליקובקטר פילורי וחשיפה סביבתית. התוצאה תופיע מיד ללא הרשמה או מסירת פרטים.
על שיטת הביו-טרייןענו על 18 השאלות
בחרו תשובה אחת לכל שאלה. הניקוד הוא מדד פנימי של השאלון בלבד, ולא בדיקה רפואית או מדידה של חיידקים.
התוצאה תופיע כאן
עניתם על 0 מתוך 18 שאלות. השלימו את כולן כדי לראות תוצאה.
מה שאלון החיידקים שואל
השאלון עוסק בשני נושאים שקשורים זה לזה: אנטיביוטיקה וחיידק הליקובקטר פילורי, שחי בקיבה. יש בו 18 שאלות בחמישה חלקים:
- היסטוריית אנטיביוטיקה: כמה סבבים היו בשלוש השנים האחרונות, ואם הטיפול עזר.
- תסמינים עיקריים: כאב בבטן העליונה, ברזל נמוך, עייפות, שינויים ביציאות ושינה.
- הליקובקטר פילורי: אבחנה קודמת, כאב שמוקל אחרי אכילה, וצרבת.
- תסמינים כלליים: כאבי גב, אבחנות קודמות, ריכוז ומשך התסמינים.
- חשיפה וסביבה: נסיעות, בני משפחה עם בעיות דומות ושימוש ממושך באומפרזול.
חלק מהשאלות נשענות על הנחיות רפואיות. ההנחיה האמריקאית לטיפול בהליקובקטר (ACG, 2024) ממליצה לבדוק אותו באנמיה מחוסר ברזל שאין לה הסבר. היא ממליצה לבדוק גם מבוגרים שגרים עם אדם שנמצא נשא.
איך מחושב הציון
כל תשובה מקבלת ניקוד, והציון הוא סכום הנקודות של כל 18 התשובות. הניקוד האפשרי נע בין 0 ל-93.
| ניקוד | תוצאה |
|---|---|
| 0 עד 20 | טווח ניקוד נמוך |
| 21 עד 42 | טווח ניקוד בינוני |
| 43 ומעלה | טווח ניקוד גבוה |
לשאלות יש משקל שונה. כאב חזק בבטן העליונה, או ברזל שנשאר נמוך למרות טיפול, מקבלים עד 7 נקודות. נסיעה לחו"ל מקבלת עד 3. הטווחים מתייחסים לשאלון בלבד, והם לא מודדים כמות חיידקים בגוף.
מה התוצאה לא אומרת
הציון לא יכול לקבוע אם יש לכם הליקובקטר, זיהום חיידקי או עמידות לאנטיביוטיקה. את זה קובעים רק בבדיקות.
הליקובקטר נפוץ מאוד. לפי סקירה משנת 2017, יותר ממחצית מאוכלוסיית העולם נושאת אותו. לפי MedlinePlus של הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, לרוב הוא לא גורם לתסמינים. לכן תסמינים, גם רבים, לא מספיקים כדי לדעת אם הוא קיים ואם הוא הסיבה.
גם ההשפעה של אנטיביוטיקה על המעי משתנה מאדם לאדם. במחקר דני משנת 2018 על 12 גברים בריאים, חיידקי המעי חזרו לקרוב למצב הקודם בתוך כחודש וחצי. תשעה מינים נפוצים עדיין לא נמצאו אצל רוב המשתתפים אחרי 180 יום. המחקר קטן, והוא לא אומר מה קרה במעי שלכם.
מה בודקים, ודרך מי
את הבדיקות מזמין הרופא. להליקובקטר יש בדיקת נשיפה, בדיקת צואה ובדיקת דם, ולפעמים צריך גסטרוסקופיה עם ביופסיה.
אחרי טיפול בהליקובקטר, ההנחיה האמריקאית ממליצה לבדוק כל מטופל לפחות ארבעה שבועות אחרי סיום הטיפול. הבדיקה מוודאת שהחיידק נעלם. כדי למנוע תוצאה שלילית כוזבת, מפסיקים לפניה תרופות מסוג PPI, כמו אומפרזול, לשבועיים. את ההפסקה עושים רק לפי הנחיית הרופא.
מתי פונים לרופא עכשיו
יש תסמינים שלא מחכים בגללם לתוצאת השאלון. לפי המכון הלאומי האמריקאי לסוכרת ולמחלות עיכול וכליות (NIDDK), אלה סימנים שמצריכים רופא מיד:
- צואה שחורה או דמוית זפת, או דם אדום או בורדו בצואה.
- דם בהקאה, או הקאה שנראית כמו גרגרי קפה.
- כאב בטן פתאומי, חד או חזק שלא עובר.
- סחרחורת, עילפון או דופק מהיר.
במצבים האלה פנו למיון, ובמקרה של עילפון חייגו 101 למד"א. גם שלשול בזמן אנטיביוטיקה או אחריה הוא סיבה לפנות לרופא. לפי המרכז האמריקאי לבקרת מחלות (CDC), בזמן אנטיביוטיקה ובחודש שאחריה הסיכון לזיהום בחיידק C. diff גבוה עד פי עשרה. אל תפסיקו ואל תשנו טיפול שנרשם לכם בגלל הציון.
מה עושים עם התוצאה
השאלון שייך לשלב הראשון בשיטת הביו-טריין (BioTerrain), שלב המיפוי. ארבעת השלבים הם מיפוי, הכנה לפי מודל ON/READY, תמיכה הדרגתית, שיקום ותחזוקה.
את התשובות כדאי להביא לרופא, יחד עם רשימה של סבבי האנטיביוטיקה ושל הבדיקות שכבר נעשו. על מה שקורה במעי אחרי אנטיביוטיקה, ועל מה שעדיין לא הוכח, כתבתי במאמר על חיידקים שנשארו אחרי אנטיביוטיקה.
כתב: מיכאל בן דורי, בוגר לימודי נטורופתיה. עודכן לאחרונה: 11 בנובמבר 2026.
נכתב בסיוע בינה מלאכותית, ונבדק ואושר על ידי מיכאל בן דורי.
שאלות נפוצות
האם השאלון יכול לגלות אם יש לי הליקובקטר?
לא. השאלון מסכם תסמינים וגורמי רקע. הליקובקטר נבדק בבדיקת נשיפה, בבדיקת צואה, בבדיקת דם או בגסטרוסקופיה, דרך הרופא.
מה אומר ציון של 43 ומעלה?
זה טווח הניקוד הגבוה בשאלון. הוא אומר שדיווחתם על תסמינים רבים או מתמשכים, ושכדאי לפנות לרופא להערכה. הציון לבדו לא מעיד על זיהום חיידקי או על צורך בטיפול מסוים.
עברתי טיפול בהליקובקטר. צריך בדיקה נוספת?
לפי ההנחיה האמריקאית משנת 2024, כן. היא ממליצה לבדוק כל מטופל לפחות ארבעה שבועות אחרי הטיפול, כדי לוודא שהחיידק נעלם. דברו על כך עם הרופא.
צריך להפסיק אומפרזול לפני הבדיקה?
רק לפי הנחיית הרופא. לפני בדיקת נשיפה או צואה שאחרי הטיפול, נהוג להפסיק תרופות מסוג PPI לשבועיים, כדי למנוע תוצאה שלילית כוזבת. הרופא יגיד לכם אם ומתי.