יש מי שמגיעה אליי אחרי שנים של כאבי מחזור שאמרו לה שהם "נורמליים", ורק כשניסתה להרות התברר שיש אנדומטריוזיס. היא שואלת בדרך כלל שתי שאלות: האם זה אומר שלא אצליח, והאם אפשר לעשות משהו בעצמי.
התשובה הכנה לשתיהן מורכבת.
איך המחלה משפיעה על פוריות
הקשר מוכר, אבל אינו חד. חלק מהנשים עם אנדומטריוזיס מתעברות בלי קושי, וחלקן זקוקות לעזרה. המנגנונים הנחקרים כוללים הידבקויות שמשבשות את תנועת הביצית והחצוצרה, דלקת באגן שעלולה להשפיע על הסביבה שבה הביצית מתפתחת, ובמקרים של ציסטות על השחלה גם פגיעה ברזרבה. חומרת המחלה לא תמיד מתאימה לחומרת הקושי.
מה הרפואה מציעה
האבחון נעשה אצל רופא או רופאת נשים, לרוב בעזרת בדיקות הדמיה, ולעיתים בלפרוסקופיה. האפשרויות כוללות ניתוח להסרת הנגעים בחלק מהמקרים, הזרעה והפריה חוץ גופית, ותרופות לשליטה בכאב. ההחלטה תלויה בגיל, ברזרבה, במשך הניסיון ובחומרת המחלה. אני לא מחליף את התהליך הזה ולא ממליץ לדחות אותו.
מה אפשר לתמוך במקביל
אנדומטריוזיס קשורה לדלקת ולעומס הורמונלי. לכן הכיוון המשלים הוא הפחתת הרעש הכללי בגוף ולא "טיפול במחלה".
תזונה. ירקות, סיבים ושומנים בריאים כמו דגים ושמן זית, וצמצום מזון מעובד ואלכוהול.
שינה. שינה גרועה מעלה רגישות לכאב ולדלקת.
כבד ומעי. שניהם משתתפים בפירוק אסטרוגן, ולכן תמיכה עדינה בהם הגיונית, בלי תוספים אגרסיביים.
חשיפות. הפחתת חשיפה לפלסטיק חם ולקוסמטיקה עם פתלטים.
מערכת העצבים. כאב כרוני מחזיק את הגוף במצב ON, והכאב מתעצם כשהגוף שם.
מה לא מוכח
אין תזונה או תוסף שמרפאים אנדומטריוזיס, ואין מחקר חזק שמראה שגישה משלימה מעלה אחוזי הריון. מה שכן אפשר לצפות הוא ירידה בעומס אצל חלק מהנשים, שיפור בשינה ובכאב, והגעה מוכנה יותר לטיפול הרפואי.
הדבר שאני מבקש שלא תעשי
אל תחכי. אם את מנסה מעל שנה, ואחרי גיל 35 כבר אחרי חצי שנה, פני לרופא פוריות. אל תיקחי תוספים רבים בלי בדיקה, ואל תשני תרופות שנקבעו לך.
מתי לא לפנות אליי
כשיש כאב חזק שמשתק את החיים, דימום חריג או חום, זה בירור רפואי ולא עבודה משלימה. בטיפולי הפריה פעילים ובהיריון, כל שינוי עובר דרך הצוות הרפואי.
שאלות נפוצות
אפשר להיכנס להריון טבעי עם אנדומטריוזיס?+
כן, חלק מהנשים מתעברות באופן טבעי. הסיכוי תלוי בחומרת המחלה, בגיל ובמצב החצוצרות והשחלות.
האם ניתוח משפר פוריות?+
במקרים מסוימים כן, ובאחרים לא. ההחלטה תלויה בחומרת המחלה ובמצב הרזרבה, והיא נעשית עם הרופא.
האם תזונה יכולה לטפל באנדומטריוזיס?+
לא. תזונה יכולה לתמוך בהפחתת הדלקת והכאב אצל חלק מהנשים, אך היא אינה מרפאה את המחלה.
מתי פונים לרופא פוריות?+
אחרי שנה של ניסיונות, ואחרי גיל 35 כבר אחרי חצי שנה. כאב חזק מצדיק בירור מיידי בכל מקרה.
קוראים ששאלו את זה שאלו אותנו גם:
להעמקה בנושא
קורס קשור באקדמיה